Хронический геморрой.
1 степень. Геморроидальные узлы не выпадают, но характерны симптомы кровотечений или редких обострений в виде тромбирования.
2 степень. Геморроидальные узлы выпадают при сильном натуживании или дефекации и вправляются самостоятельно вне зависимости от наличия кровотечений или тромбозов.
3 степень. Выпавшие при натуживании или дефекации геморроидальные узлы самостоятельно не вправляются, их приходится вправлять. Не следует путать с острым тромбированным геморроем, при котором тромбированные узлы болезненные, плотные и так же не вправляются.
4 степень. Невправляемые геморроидальные узлы. Соединительнотканные и мышечные каркасные структуры прямой кишки настолько ослабевают, что вместе с узлами выпадает часть слизистой или даже стенки прямой кишки, тонус анального сфинктера ослабевает, и замыкательную функцию начинает выполнять пролабирующая слизистая.
Классификация острого геморроя.
Острый геморрой сопровождается восплением и тромбированием одного или нескольких геморроидальных узлов. Случаи интенсивного геморроидального кровотечения, как и тромбоза следует расценивать как осложненное острое течение геморроя.
1 степень. Тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов без воспалительных изменений слизистой.
2 степень. Тромбоз с локальным воспалением слизистой над геморроидальныи узлом.
3 степень. Тромбоз геморроидальных узлов, осложненный воспалением подкожной клетчатки и перианальной кожи.
В зависимости от выраженности воспалительного процесса, слизистая над узлом может истончаться, некротизироваться и сопровождаться либо кровомазанием, либо довольно активным кровотечением.
