Шкала Apache2
Лента новостей:

Шкала Apache2

Шкала разработана для оценки тяжести состояния пациента и построения прогноза.

В основном применима при остром деструктивном панкреатите, но возможно использование и при другой патологии.  В шкале Апач2 4 таблицы А1, А2, В и С. В каждой таблице каждому показателю соответствует определенный балл. Суммирование полученных баллов даст общий балл тяжести состояния. 

 A 

ОЦЕНКА ОСТРЫХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ= A1+A2 

A1

Cостояние различных систем

  Выше нормы 0 Ниже нормы
Показатель +4 +3 +2 +1 0 +1 +2 +3 +4
Температура ректальная (С°) >41 39-40,9   38,5-38,9 36-38,4 34-35,9 32-33,9 30-31,9  
Среднее АД ((Диаст х 2 + Сист.) /3) >160 130-159 110-129   70-109   55-69    
ЧСС в 1 мин >180 140-149 110-139   70-109   55-69 40-54  
Частота дыхания (ЧДД в мин)  

>50

 

 

35-49

   

 

25-34

 

 

12=24

 

 

10-11

 

 

6=9

   
ОксигенацияA-aD02 или Ра02(мм.рт.ст.)

A) Fi02 > 50%

 

 

>500

 

 

350-499

 

 

200-349

           
Б) Fi02 < 50%          РО2>70  Р0261-70   Р0255-60 Р02 
PН артериальной крови   6-7,69   7,5-7,59 7,33-7,49   7,25-7,32 7,15-7,24  
НС03 сыворотки (ммоль/л) отмечать если нет рН крови >52 41-51,9   32-40,9 22-31,9   18-21,9 15-17,9  
Na+сыворотки (ммоль/л) >180 161-179 156-160 151-155 130-150   120-129 110-119  
К+ сыворотки (ммоль/л) (при ОПН баллы удваиваются) >7,0 6,0-6,9   5,5-5,9 3,5-5,4 3,0-3,4 2,5-2,9    
Гематокрит (%) >60,0   50,0-59,9 46,0-49,9 30,0-45,9   20,0-29,9    
Лейкоциты (103/мl) >40,0   20,0-39,9 15,0-19,9 3,0-14,9   1,0-2,9    
Показатель +4 +3 +2 +1 0 +1 +2 +3 +4
                   

Немного вынужденной рекламы. Мы существуем за счет рекламы.

A2

Оценка состояния нервной системы = 15 - Ш К Г 

Шкала комы Глазго (Ш К Г ) 
Открывание глаз  Двигательная реакция  Вербальная функция 
без интубации  интубированные больные 
Произвольное  4 Выполняет команды  6 Ориентирован и способен поддержать беседу  5 Вероятно способен говорить  5
На обращенную речь  3 Целенаправ-

ленная на болевой раздражитель 

5 Дезориентирован, может говорить  4 Сомнительная способность говорить  3
На болевой стимул  2 Нецеленаправ-ленная на болевой раздражитель  4 Бессвязная речь  3 Нет реакции  1
Отсутствует  1 Тоническое сгибание на болевой раздражитель  3 Нечленораз-дельные звуки  2    
    Тоническое разгибание на болевой раздражитель  2 Реакция отсутствует  1    
    Отсутствует 1        

ВОЗРАСТ 

 

>75лет - 6 баллов  65-75лет - 5 баллов  55-64лет - 3 балла  45-54года - 2 балла  < 44лет - 0 баллов 

С 

ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Печень: подтвержденный цирроз с портальной гипертензией или эпизоды печеночной недостаточности/энцефалопатии/комы

Сердечно-сосудистая система: IV класс по Нью-Йоркской классификаци

Легкие: хронические обструктивные/рестриктивные заболевания; документированная хроническая гипоксемия /гиперкапния /полицитемия/легочная гипертензия (>40мм рт ст); ИВЛ

Почки: хронический перитонеальный или гемодиализ
Иммунная система: иммуноподавляющая\ химио-\ лучевая терапия; длительный прием высоких доз стероидов; иммунодефицитные заболевания: лимфома, лейкемия, СПИД и др.

При положительном ответе на любой из пунктов  С , к общему числу баллов следует добавить: 

5 баллов для не оперированных пациентов или для пациентов после экстренных операций; 

2 балла для пациентов после плановых операций.

Наиболее популярные

Всероссийский Фестиваль ...

Всероссийский Фестиваль энергосбережения ...

+ View

Татьяна Яковлева пустила ...

В рамках визита в Пензу ...

+ View

ООО ...

Архангельск. С ноября 2018 ...

+ View

Журнал

Удивительные продукты, ...

В мире до 50% населения в той или иной степени ...

Тыква. Тыквенные ...

Тыквенные семечки очень вкусны и полезны. Вот ...

Лекарство от рака в ...

Ученые установили, что вещества, входящие в ...

Пережёвывание пищи ...

Оно стимулирует выработку лимфоцитов, ...

COOLинарные рецепты

  • Prev
  • Наши спонсоры
Template Settings
Select color sample for all parameters
Red Green Olive Sienna Teal Dark_blue
Background Color
Text Color
Select menu
Google Font
Body Font-size
Body Font-family
Direction
Scroll to top