Шкала предложена профессором Тимом Роколл, получила свое развитие и основывается на конституциональных, клинических и эндоскопических критериях.
Шкала используется для определения вероятности развития неблагоприятных исходов кровотечения из верхних отделов ЖКТ.
|
показатель |
0 баллов |
1 балл |
2 балла |
3 балла |
|
Возраст |
<60 |
60 - 79 |
> 80 |
|
|
Шок |
Нет шока |
Пульс > 100 |
АД систолическое <100 |
|
|
Сопутствующая патология |
нет |
|
Хроническая сердечная недостаточность, ИБС |
Почечная недостаточность, печеночная недостаточность, рак с наличием метастазов |
|
Эндоскопическая картина |
Синдром Мэллори-Вейса |
Язвы, эрозии и другие не раковые источники кровотечения |
Злокачественные источники кровотечения (опухоли, малигнизированные полипы) |
|
|
Состояние гемостаза |
Кровотечения нет |
|
Кровь в просвете, сгусток крови на поверхности дефекта, пульсирующая струя крови |
|
Общий балл вычисляется путем простого сложения. Сумма баллов менее 3 свидетельствует о хорошем прогнозе, сумма более 8 баллов- высокий риск смертности.
Прогностическое значение шкалы Рокалла
|
Количество баллов |
Частота повторных кровотечений, % |
Смертность больных % |
|
0 |
5 |
0 |
|
1 |
3 |
0 |
|
2 |
5 |
0,2 |
|
3 |
11 |
3 |
|
4 |
14 |
5 |
|
5 |
24 |
11 |
|
б |
33 |
17 |
|
7 |
44 |
27 |
|
>8 |
42 |
41 |