Микоплазмы- полиморфные микроорганизмы, которые в отличие от бактерий не имеют ригидной клеточной стенки .
Свое повреждающее действие они реализуют через способность прилипать к клеткам эпителия дыхательных и мочеполовых путей, эритроцитам и макрофагам» Особое значение имеет свойство уреплазм влиять на сперматозоиды, подвижность которыхcнижается, а число карли ковых Форм увеличивается. Вязкость семенной жидкости повышается. Прилипая к эпителиальным клеткам маточных труб, уреаплазмы блокируют их сократительную активность, вызывают деструкцию реснитчатого эпителия и, таким образом, способствуют возникновению внематочной беременности. Возбудитель может стать причиной эндометритов, самопроизвольных абортов и мертворождения. Описаны случаи выявления генитальных микоплазм в перитонеальном гное и крови при сепсисе.
Инкубационный период не установлен. Подобно всем не гонорейным воспалительным процессам уреаплазмоз протекает малосимптомно. Однако, без лечения длительно, нередко более года, сохраняются симптомы патологического процесса, приводящие к развитию осложнений - в основном к репродуктивной недостаточности.В этой связи, обследуя пациентов с проблемой бесплодия в браке, особенно трудно объяснимом, следует исключить длительно текущий уреаплазмоз.
Лечение уреаплазмоза
Заключается в проведении антибиотикотерапии, и назначается при наличии осложнений. В связи с подострым течением патологии в большинстве случаев требуется согласие пациента на проведение лечения, поскольку не всегда наличие в анализах уреаплазм говорит о выраженности воспалительного процесса. Назначаются антибиотики фторхинолонового ряда, тетрациклины, макролиды и азалиды. Для усиления эффекта от лечения попутно назначаются иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, общекрепляющая терапия. РРазработано множество способов местного лечения- эндоуретральный и эндовагинальный электрофорез и пр.
