Метод обследования толстой кишки (колон- кишка) с помощью реконструкции образа кишки из изображений полученных при компьютерной томографии или, реже, магнитно-резонансной томографии.
Реконструируется 3D изображение кишки с помощью специальных программ.
Что такое томография?
Серия снимков, рентгеновских или магнитно-резонансных, полученных в виде срезов через определенные расстояния. Приблизительно так же нарезается буханка хлеба. Расстояние между снимками может регулироваться и быть очень маленьким.
Для чего используется виртуальная колоноскопия?
Полипы, дивертикулы, воспалительные и рубцовые сужения и стриктуры, свищи, опухоли- практически 90% патологических изменений в кишке выявленные при обычной колоноскопии видны и при виртуальном исследовании. Достоверно выявляются новообразования более 10 мм.
Как выполняется виртуальная колоноскопия?
Для выполнения используется компьютерный томограф. В настоящее время томография довольно распространена и процедуры становятся довольно рутинными. Пациент находящийся в томографе должен лежать как можно спокойнее и делать минимальное количество движений, в том числе и поверхностно дышать. Это необходимо для получения более четкого изображения, которое смазывается при движениях. Для контрастирования органов иногда исследование дополняется внутривенным введением специального йодсодержащего контрастного вещества, которое, распространяясь с кровотоком, распределяется в тканях и подчеркивает их. В некоторых случаях контрастное вещество выпивается накануне исследования. Так же во время исследования необходимо чтобы просвет кишки был расправлен, для этого через клизму в кишечник может закачиваться воздух или углекислый газ.
Длительность исследования не превышает 10-20, безболезненно, но имеется рентгеновское облучение.
Как подготовиться к виртуальной колоноскопии.
Для проведения виртуальной колоноскопии, как и для проведения обычной колоноскопии необходимо очистить толстую кишку. Делается это с целью исключения получения ложных результатов. Каловые массы при виртуальном исследовании могут выглядеть как новообразования. Чистота просвета кишки играет важное значение.
Для подготовки в течение 1-3 дней пациент должен питаться жидкой пищей: обезжиренный бульон, соки без мякоти, вода. Следует исключить из рациона сыры, жирные сорта мяса, молоко, овощи и фрукты, другие продукты с высоким содержанием клетчатки, апельсиновый сок.
Слабительное препараты для очистки просвета кишки начинают принимать накануне, с 15.00, существует несколько препаратов, как подготовиться нами рассматривалось в статье о колоноскопии >>> смотреть>>>
Чем различаются виртуальная и обычная колоноскопия? Преимущества и недостатки.
Самым достоверным и информативным методом по-прежнему остается обычная колоноскопия. Врач осматривает непосредственно слизистую, современные эндоскопы обладают увеличивающей способностью, имеется возможность записи изображения и просмотр на экране. Для обычной колоноскопии используется колоноскоп (эндоскоп)- длинная гибкая трубка с видеокамерой и осветительным элементом на вводимом конце. Следовательно, процедура является инвазивной, и, следовательно, чревата неприятными осложнениями и опасностью заражения инфекциями. Процедура колоноскопии может быть болезненной, строение кишки не всегда позволяет осмотреть её на всем протяжении. Для проведения колоноскопии иногда используется седация или наркоз. Хорошей тактикой можно считать рутинное проведение колоноскопических исследований, а при неудавшихся осмотрах сразу же после процедуры направление пациента в КТ для проведения виртуальной колоноскопии.
Каковы преимущества виртуальной колоноскопии?
Процедура не инвазивная, не требует седации, после процедуры не изменяется состояние пациента, он способен вернуться к обычной деятельности, более достоверная по сравнению с обычным рентгеновским исследованием кишки- ирригографией, длительность процедуры меньше чем колоноскопии или ирригографии. Еще одним преимуществом виртуальной колоноскопии следует считать полную томографию брюшной полости и таза, которая выполняется для моделирования образа кишки.
Каковы недостатки виртуальной колоноскопии?
Как и в обычной колоноскопии, виртуальная колоноскопия требует подготовки кишечника и введение трубки в прямую кишку для её расширения газом или жидкостью, отсутствие возможность взятия биопсии и удаления полипов, отсутствует достоверность в отношении образований менее 10 мм, по прежнему высокая цена исследования, рентгеновское облучение пациента и риск возникновения аллергии на контрастное вещество.
Виртуальная колоноскопия в Химках
