Простой эндоскопический стент разрабатывается и внедряется в практику бариатрической медицины.
Стент устанавливается за 10-15 минут между пищеводом и желудком и может привести к революционным темпам снижения веса. В ближайшее время эндоскопический стент может стать альтернативой оперативному лечению ожирения.
Устройство, разработанное группой исследователей из штата Мичиган, США в конце 2013 года начало использоваться в США, а в ближайшее время станет доступным в Европе. На клинических испытаниях использование нового стента привело к 80% потере (в среднем) лишнего веса в течение шести месяцев. У некоторых пациентов устройство удалено раньше 6 месяцев, после достижения 100% результата потери излишнего веса. В первом же испытании устройства за 3 недели достигнуто снижение массы тела на 28,5% от излишней у троих пациентов с индексом массы тела (ИМТ) равным 44.
Устройство после имплантации работает постоянно, стимулируя нервные и гуморальные механизмы обратной связи и тем самым вызывая чувство насыщения.
Представляя устройство на 2-м Международном симпозиуме Неинвазивных бариатрических методов в Лионе, д-р Рэндал Бейкер, доцент хирургии из Медицинского колледжа штата Мичиган, утверждал, что он добился таких результатов без каких-либо существенных осложнений. Все испытуемые заметно снизили в весе и продолжали снижать пока устройство было установлено. Доктор отметил преимущества устройства – минимальная инвазивность, низкая стоимость, простота установки. По сути, вся процедура установки сводится к обычной гастроскопии, что позволит проводить манипуляцию практически всем пациентам страдающим ожирением.
Устройство, как видно на картинке, состоит из 2х частей, соединенных между собой проволочным жгутиком. Верхняя, цилиндрическая часть размещается в нижней трети пищевода, над кардиальным жомом. Нижняя часть состоит из конического компонента, который расположен субкардиально в желудке. Конический компонент осуществляет постоянное давление на верхнюю часть желудка, тем самым симулируя чувство насыщения. В отличие от других подобных способов это состояние у пациентов будет постоянно, а не только во время приема пищи и в ответ на съедание какого-то количества. Следовательно, уменьшается чувство голода. После установки стента пациенты в течение 2х недель принимают жидкую пищу, в последующем питаются как обычно. Предполагается, что во время периода снижения веса с помощью нового устройства пациентам будет привита здоровая концепция пищевого поведения. Это позволит избежать повторной прибавки в весе после удаления стента.
Исследователи утверждают: за время тестирования устройства не выявлено ни одного случая его миграции и не было осложнений связанных с образованием дефектов слизистой.
