Кольпоскопия (кольпо- влагалище, скопия- осмотр) - это метод обследования внутренних половых органов женщины - влагалища, шейки матки и, возможно, полости матки.
Кольпоскопия проводится оборудованием известным как кольпоскоп, он может быть бинокулярным по типу микроскопа, может быть современным с видеомонитором. В настоящее время трудно себе представить гинекологический кабинет не оборудованный кольпоскопом и гинеколога не владеющего кольпоскопией. Кольпоскопия обычно проводится в дни между менструальными кровотечениями длится в течение приблизительно 10-15 минут. Женщина во время исследования лежит на спине на гинекологическом кресле. Ноги женщины подняты и помещены на подножках. Во влагалище вводятся зеркала для хорошего обзора шейки матки. Метод является основополагающим в диагностике заболеваний влагалища и шейки матки, особенно неоплазии и рака. Для диагностики этих изменений во время исследования возможна дополнительная обработка слизистой раствором уксусной кислоты и красителями (например Люголем), возможен также забор материала на исследование под микроскопом (цитология и гистология)- мазки и биопсия, и, для проведения ПЦР теста для определения вирусов или других патологических микроорганизмов. Известно, что вирус папилломы человека (HPV) некоторых серотипов обладает высокой онкогенной активностью, а рак шейки матки в 70% и более случаев обусловлен наличием вируса. При кольпоскопии в настоящее время считается обязательным обработка слизистой шейки матки раствором уксусной кислоты (Acetic Acid Test) с последующим нанесением на неё люголя. Кольпоскопические признаки дисплазии эпителия шейки матки- неравномерность побеления слизистой после обработки уксусом и неравномерность последующего окрашивания люголем. При цитологическом исследовании пользуются классификацией дисплазии по Папаниколау. При гистологическом исследовании, при наличии ВПЧ возможно утолщение рогового слоя, папилломатоз, паракератоз, акантоз, наличие слоя койлоцитов. Кольпоскопия также используется для диагностики кровотечений, кондилом, цервицита и других воспалений, болей, полипов.
