Пищевые отравления обусловлены развитием в продуктах питания патогенных микроорганизмов и накоплением токсических продуктов их жизнедеятельности.
К этой группе заболеваний не относятся отравления токсическими веществами другого происхождения и ядовитыми растениями и животными. Пищевая токсикоинфекция развивается вследствие нарушения технологии производства, хранения и переработки пищи. Болезни пищевого происхождения являются предотвратимой проблемой, от которой, к сожалению, смертность достигает 1-2 на 100 тыс. населения даже в самых высокоразвитых странах. Так в США ежегодно регистрируется 48 млн. заболеваний. Симптомы кишечной инфекции могут возникать через несколько минут после употребления несвежей пищи и сохраняться в течение нескольких недель. К ним относятся тошнота, рвота, диарея, лихорадка и признаки общей интоксикации- слабость, разбитость, апатия, ломота в мышцах и суставах. Выраженность варьирует от слабых гриппоподобных проявлений до глубокой интоксикации, обезвоживания и истощения. Ни кто не застрахован от пищевого отравления, однако некоторые люди подвержены большему риску, тяжелее переносят заболевание. Наиболее опасна кишечная инфекция для детей, беременных (включая плод), пожилых и людей с ослабленной иммунной системой (например, с ВИЧ / СПИДом, раком, диабетом, заболеваниями почек, а также у пациентов после трансплантации). Для некоторых достаточно небольшого количества зараженной пищи, для других тухлая туша останется незаметной.
Как бактерии попадают в продукты питания?
Микроорганизмы могут присутствовать на продуктах питания изначально или попасть на них в процессе приготовления и доставки нам на стол. Патогенные бактерии содержаться в окружающей среде, сырое мясо, птица, морепродукты, яйца не являются стерильными, салат, помидоры, капуста, дыни содержат тысячи видов бактерий. Это первичное заражение продуктов. До начала кулинарной обработки первичные бактерии развиваются и вырабатывают токсины, на продукты могут попасть вторичные возбудители из внешней среды с упаковки, с грязными руками, с соседних продуктов. После мытья и термической обработки пищи в продуктах может остаться часть патогенных бактерий, которые при неправильном хранении вновь могут начать размножаться. Тоже касается и готовой продукции- йогуртов, консервов, напитков. Уже попав в организм человека, микробы так же могут развиваться. Помимо этого значение имеют токсины, накопившиеся в продукте, которые даже после приготовления пищи могут не изменить своих патогенных свойств. Большинство случаев заболеваний пищевого происхождения могут быть предотвращены при правильном приготовлении или обработке пищи.
Рекомендации по сохранению пищи и предотвращению токсикоинфекции.
Наиболее благоприятный диапазон температур для развития бактерий от 4 до 60 градусов Цельсия. Поэтому пищу следует сохранять вне этого диапазона. Холодную ниже 4 градусов в холодильнике или морозильнике, а уже прошедшую термическую обработку выше 60 градусов и употреблять сразу же. Сырую говядину, свинину, баранину, птицу, фарш, стейки, отбивные и жаркое приготавливать при температуре не ниже 90 градусов. После приготовления старайтесь не охлаждать, а если охлаждали, то разогревать при температуре не ниже 70 градусов. Покупайте свежие продукты, ненормальный вид, наличие повреждений упаковки, повреждение или загнивание кожи фруктов и овощей должно быть поводом отказа от покупки. Проверяйте срок годности продукта. Не храните долго купленные продукты без обработки или охлаждения. Тщательно мойте продукт, руки и посуду.
Некоторые пищевые токсикоинфекции.
возбудитель |
источник |
симптомы |
Campylobacter jejuni
|
Загрязненная вода, сырое или непастеризованное молоко, и сырое или плохо приготовленное мясо, птица или морепродукты. |
Понос (иногда кровавый), судороги, боли в животе, лихорадка, появляются от 2 до 5 дней после еды; может длиться 7 дней. Может генерализоваться. |
Clostridium botulinum ботулизм |
консервы, чеснок в масле, в вакуумной упаковке, бочковая рыба, грибы, овощи- анаэробные условия |
Бактерии производят нервный токсин, который вызывает заболевание, поражающее нервную систему. Симптомы через от 18 до 36 часов, двоение в глазах, нарушение зрения, птоз век, невнятная речь, затруднения при глотании, сухость во рту и мышечная слабость. При отсутствии может наступить смерть |
Clostridium perfringens |
Мясо, мясные продукты |
Сильная тошнота, рвота, понос, от 6 до 24 часов после еды; обычно длятся около 1 дня иногда до 2 недель. |
Cryptosporidium |
Почва, вода, загрязненные поверхности. Глотание загрязненных вод, в том числе из бассейна или озера, поедание сырых или загрязненных продуктов |
Обезвоживание, потеря веса, спазмы в животе или боль, лихорадка, тошнота, рвота, респираторные симптомы. начинаются от 2 до 10 дней после заражения и могут длиться от 1 до 2 недель. |
Кишечная палочка эшерихиоз
|
Сырая говядина (особенно фарш), непастеризованное молоко и соки, сырые фрукты и овощи, вода. От человека к человеку. |
Тяжелая диарея (часто кровавый понос), боль в животе и рвота. через 2 - 8 дней, но обычно через 3-4 дня после потребления зараженной пищи. Дети до 5 лет имеют более высокий риск развития гемолитико-уремического синдрома, что приводит к острой почечной недостаточности. |
Листерии листериоз |
сосиски, мясные закуски, колбасы, мягкие сыры, копченые морепродукты, готовые салаты в магазине |
Лихорадка, боли в мышцах, тошнота, понос. При распространении на нервную систему- головная боль, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания, потеря равновесия, судороги У беременных выкидыш или мертворождение |
Сальмонелла сальмонеллез |
Сырые или плохо приготовленные яйца, птица и мясо, непастеризованное молоко и сок, сыры и морепродукты, загрязненные свежие фрукты и овощи. |
Диарея, лихорадка, боль в животе через 12 до 72 часов после еды; продолжительность от 4 до 7 дней. |
Shigella (более 30 типов) шигеллез |
От человека к человеку фекально-оральным путем; фекально загрязненная вода и пища. при недостаточной личной гигиене работников пищевой промышленности. |
Болезнь называется «шигеллез» или бактериальная дизентерия. Диарея (водянистая или кровавая), лихорадка, боль в животе; 1 до 2 дня от приема пищи, длится от 5 до 7 дней |
Золотистый стафилококк |
Распространен повсеместно, быстро размножается при комнатной температуре, опасен токсин |
Сильная тошнота, боль в животе, рвота и диарея возникает от 30 минут до 6 часов после еды; |
Vibrio vulnificus |
Сырые морепродукты (рыба, моллюски, устрицы) |
диарея, боли в животе, рвота. При генерализации приводит к смерти |