Консервативное лечение Перфоративной язвы. Метод Тейлора.
Мегамаркет

Консервативное лечение Перфоративной язвы. Метод Тейлора.

Один из возможных методов лечения перфоративной (прободной) язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Перфорация- это образование отверстия в стенке органа, возникающее вследствие прогрессирования язвенного процесса. Разрушаются все слои стенки и образуется дырка. Через это отверстие в брюшную полость поступает содержимое желудка. В желудке содержится соляная кислота, которая раздражает брюшину и вызывает резкую боль в животе. В дальнейшем развивается воспалительный процесс- перитонит, в первой фазе реактивный- ответ на химическое воздействие, во второй присоединяется инфекционное воспаление. Такое состояние требует неотложного оперативного вмешательства для ушивания отверстия и санации брюшной полости. При отсутствии операции состояние больного значительно утяжеляется, поскольку перитонит опасное для жизни состояние.

Метод Тейлора используется при невозможности в кратчайшие сроки выполнить операцию или при категорическом отказе больного от вмешательства. Естественно эффективность метода зависит от продолжительности заболевания. Можно говорить о положительном эффекте только если лечение начато сразу после возникновения перфорации. В любом случае, даже при закрытии перфорации остается вероятность образования гнойников в брюшной полости.

Для осуществления метода в желудок через рот вводится толстый зонд, производится аспирация содержимого. Далее этот зонд удаляется, а через нос в желудок устанавливается более тонкий (лучше двупросветный) и производится постоянная аспирация содержимого желудка. Положение больного должно быть с приподнятым головным концом- Фаулера. Таким образом достигается максимальная эвакуация содержимого желудка и предотвращение попадание его через перфорацию в брюшную полость. Параллельно проводятся общие мероприятия по  коррекции патологического процесса. Проводится инфузия солевых растворов, массивная антибактериальная терапия, парентеральное питание.  

Перед удалением зонда желательно проконтролировать состояние перфорации с помощью рентгеноконтрастных методов.

Повторяемся, что перфоративная (прободная) язва желудка, при подтверждении диагноза, требует безотлагательного оперативного вмешательства! Метод Тейлора осуществляется только в исключительных случаях.

Авторизуйтесь, чтобы получить возможность оставлять комментарии
Level Kitchen
Болезни
cache/resized/6dc8cc3ea92080bdca866735dfc53ced.jpg
Гельминты
Питание
cache/resized/7c871a48d9e76b0563f763b19f488ac9.jpg
Микроэлементы и витамины
cache/resized/b565dff60e7e1315a4046e94ec15fcd0.jpg
Микроэлементы и витамины
cache/resized/60ba74a7181e0c3651d580dbb35cfa76.jpg
Лечебные диеты
cache/resized/4c7f161b860f954d6bf44fd6cc631bd9.jpg
Микроэлементы и витамины
cache/resized/ecda1d42d999c4f9f8181f8177c93ffd.jpg
Микроэлементы и витамины
Обследования
cache/resized/e4b4c435d8254668f5842b3fb64d3e8c.jpg
Инструментальное
cache/resized/6004398f597908ca40106a759949e926.jpg
Инструментальное
cache/resized/1799017e4b900bbe943b348a490877b7.jpg
Инструментальное
Top