Пальцевое ректальное исследование
Yves Rocher KZ

Пальцевое ректальное исследование

Исследование проводится с целью выявления возможной патологии перианальной области, анального канала, нижних отделов прямой кишки и прилегающих к прямой кишке органов таза.

Так же по характеру каловых масс и при наличии патологических примесей в прямой кишке можно предположить наличие патологии в выше расположенных отделах желудочно-кишечного тракта.

Как подготовиться к исследованию?

 Специальной подготовки не требуется, но желательно очистить дистальные отделы прямой кишки и выполнить туалет (подмыться) перианальной области. 

 Очистить прямую кишку можно очистительной микроклизмой объемом до 200-300 мл с последующим походом в туалет. При отсутствии возможности выполнить клизму возможно очищение всего кишечника как при подготовке на колоноскопию. Смотреть……. 

В каком положении выполняется исследование?

 Исследование проводится в различных положениях, в зависимости от возможностей и диагностических потребностей. Самое распространенное- это колено-локтевое. Пациент забирается  на кушетку лицом и животом вниз и опирается на согнутые локти и колени. Таз при этом приподнимается кверху. Аналогичное положение- стоя, туловище наклонено вперед, а ладони упираются в колени. Другое положение- на левом боку, колени приведены к животу- наиболее удобное для пациента. Сидя на корточках- положение обеспечивает наиболее «высокий» осмотр прямой кишки. При тяжелом состоянии больного возможно проведение обследования в положении на спине, ноги при этом разведены или приведены к животу. В любом случае необходимо развести ягодицы либо ассистентом, либо самим пациентом.

 Прежде всего, осматривается и пальпируется кожа вокруг анального отверстия и линия перехода кожи в слизистую анального канала. Здесь можно выявить воспалительные изменения, свищи, геморроидальные узлы, дерматит, герпетические высыпания, новообразования и пр.

 Следующим этапом пациента просят потужиться, и доктор, руками разводит анальный канал для осмотра его слизистой. Оценивается состояние слизистой, наличие воспаления, трещин, новообразований.

 При отсутствии  болевых ощущений проводится собственно пальцевое исследование. 

Пальцем  обследуется вся окружность анального канала и прямой кишки. Оценивается тонус анального сфинктера и его сократительная способность. Выявляются возможные геморроидальные узлы, новообразования, как самой кишки, так и прилежащих органов, болезненные зоны. Следует провести пальпацию копчика пальцем, заведенным в кишку и снаружи большим пальцем, определить его подвижность. Проводится пальпация мышц составляющих тазовое дно. Мужчинам обследуется состояние предстательной железы, оцениваются размеры, наличие междолевой борозды,  гладкость поверхности и подвижность слизистой кишки прилежащей к железе.

 

 

Другие материалы в этой категории: Самостоятельный осмотр груди. »
Авторизуйтесь, чтобы получить возможность оставлять комментарии
Level Kitchen
Болезни
cache/resized/e3e07af4ac261de1ad9787adfc67c16a.jpg
Хирургия
cache/resized/91cbf58028b690a30f3a213d230baee4.jpg
Вирусология
Питание
cache/resized/83c114b87d60a95ed345352ca72c66a0.jpg
Лечебные диеты
cache/resized/9f766577ac83fc40c020fa89cd05a7ad.jpg
Лечебные диеты
cache/resized/60ba74a7181e0c3651d580dbb35cfa76.jpg
Лечебные диеты
cache/resized/d21ed614f1137ff7c7c9208f1678de34.jpg
Лечебные диеты
cache/resized/4c7f161b860f954d6bf44fd6cc631bd9.jpg
Микроэлементы и витамины
Обследования
cache/resized/e4b4c435d8254668f5842b3fb64d3e8c.jpg
Инструментальное
cache/resized/1799017e4b900bbe943b348a490877b7.jpg
Инструментальное
cache/resized/6004398f597908ca40106a759949e926.jpg
Инструментальное
Top